Denne siden er kun beregnet for helsepersonell
Selv når HbA1c og blodtrykk er velbehandlet, er det fortsatt risiko for progresjon av kronisk nyresykdom1,2
Det finnes tre viktige faktorer som er hoveddrivere innen progresjon av kronisk nyresykdom hos pasienter med type 2 diabetes3-8
Metabolske faktorer
- Forhøyet blodsukker
Hemodynamiske faktorer
- Forhøyet blodtrykk
- Høyt intraglomerulært trykk
Inflammatoriske og fibrotiske faktorer
- Tilstedeværelse og/eller frigjøring av proinflammatoriske cytokiner og profibrotiske proteiner i nyrene
Kronisk sykdom som T2D kan føre til overaktivering av mineralkortikoidreseptoren, som medierer inflammasjon og fibrose.8-10
Kerendia er den første og eneste selektive mineralokortikoidreseptor antagonist (MRA) godkjent til behandling av kronisk nyresykdom assosiert med type 2 diabetes.1
Med en ikke-steroid molekylstruktur vil Kerendia1:
- spesifikt binde seg til MR og ikke andre hormonreseptorer
- fordeles jevnt mellom nyrene og hjertet12
Med Kerendia kan du redusere risikoen for ytterligere nyreskade ved selektivt å blokkere for overaktivering av MR1
Mineralokortikoidreseptor-antagonister11,12
Lang halveringstid
Moderat halveringstid (4-6 timer)
Kort halveringstid (2-3 timer)
BP = blodtrykk; CKD = kronisk nyresykdom; HbA1c = glykosylert hemoglobin; MOA = virkningsmekanisme; MOD = sykdomsmekanisme; MR = mineralokortikoidreseptor; MRA = mineralokortikoidreseptorantagonist; T2D = type 2 diabetes
Referanser:
- Kerendia preparatomtale, oppdatert 02.2023 Return to content
- Bakris GL, et al; FIDELIO-DKD Investigators. N Engl J Med. 2020;383(23):2219-2229. Return to content
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Diabetes Work Group. Kidney Int. 2020;98(4S):S1-S115. Return to content
- Toth-Manikowski S, et al. J Diabetes Res. 2015;2015. doi:10.1155/2015/697010. Return to content
- Alicic RZ, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;12(12):2032-2045. Return to content
- Alicic RZ, et al. Adv Chronic Kidney Dis. 2018;25(2):181-191. Return to content
- Black LM, et al. J Histochem Cytochem. 2019;67(9):663-681. Return to content
- Tesch GH, et al. Front Pharmacol. 2017;8. doi:10.3389/fphar.2017.00313. Return to content
- Gomez-Sanchez, et al. Compr Physiol. 2014;4(3):965-994. Return to content
- Shibata S, et al. Curr Hypertens Rep. 2011;13(2):109-115. Return to content
- Agarwal R, et al. Eur Heart J. 2021;42(2):152-161. Return to content
- Kolkhof P, et al. Handb Exp Pharmacol. 2017;243:271-305. Return to content
▼ Uthevet sikkerhetsinformasjon
Hyperkalemi har blitt observert hos pasienter behandlet med Kerendia.
Serumkaliumnivåer og eGFR må måles på nytt hos alle pasienter 4 uker etter initiering, gjenopptak eller doseøkning av Kerendia. Deretter må serumkalium evalueres regelmessig og etter behov basert på pasientkarakteristika og serumkaliumnivåer.
Behandling skal seponeres dersom nyresykdom i endestadiet (eGFR <15 ml/minutt/1,73 m2) utvikles.
Kerendia skal ikke:
- initieres hos pasienter med eGFR <25 ml/min/1,73 m2, da kliniske data er begrensede.
- initieres hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
- brukes sammen med sterke hemmere av CYP3A4 og sterke/moderate CYP3A4-induktorer.
- brukes sammen med kaliumsparende diuretika og andre mineralokortikoidreseptorantagonister.
Grapefrukt/grapefruktjuice skal ikke inntas under behandling, da disse forventes å gi økt plasmakonsentrasjon av finerenon.
Kerendia må brukes med forsiktighet og serumkaliumnivåer må overvåkes når det tas samtidig med kaliumtilskudd og trimetoprim, eller trimetoprim/sulfametoksazol.
Se felleskatalogteksten før forskrivning av Kerendia, merk spesielt kontraindikasjoner, forsiktighetsregler, interaksjoner og bivirkninger.
MA-KER-NO-0004-3