Denne siden er kun beregnet for helsepersonell
Unbranded message goes here
Instruksjon om innføring og uttak av KyleenaTM
Riktig innsetting av Kyleena hormonspiral
Bayers innføringssystem har færre klargjøringstrinn enn andre innføringssystem: trådene er plassert på innsiden av innføringssystemets håndtak.
Viktig informasjon:
Disse animasjonsvideoene skal bare brukes som ytterligere informasjon.
For fullstendige instruksjoner om innføring, se produktinformasjonen (forskrivningsinformasjon eller preparatomtalen).
Se Kyleena SmPC på Felleskatalogen her.
Énhånds innføring med Bayer-innføringssystem
Det integrerte innføringssystemet gjør det mulig for deg som lege, jordmor eller helsesykepleier å klargjøre innlegget med én hånd. Innføringshylsens diameter er 3,8 mm
Kyleena er allerede forhåndslastet i riktig horisontal stilling for innføring
Trådene er låst i innføringssystemets håndtak for å unngå utilsiktet vikling
Innføringssystemet har ergonomisk formet glideknapp og håndtak
Før innsetting av Kyleena
- Undersøk pasienten for å fastsette størrelse og posisjon av uterus for å avdekke eventuelle tegn på akutte genitale infeksjoner eller andre kontraindikasjoner for innføring av Kyleena samt for å utelukke graviditet.
- Før inn et spekulum slik at cervix er synlig, og rengjør deretter cervix og vagina grundig med en egnet antiseptisk oppløsning.
- Ved behov benyttes hjelp fra en assistent.
- Ta tak i fremre del av cervix med et tenaculum eller en annen tang for å stabilisere uterus. Ved retrovertert uterus, kan det være mer hensiktmessig å ta tak i bakre del av cervix. Ved å trekke forsiktig i tangen kan cervikalkanalen gjøres rett. Tangen bør holdes i samme posisjon og et forsiktig drag i cervix bør opprettholdes under hele innføringsprosedyren.
5. Før inn en uterinsonde i cervikalkanalen til fundus for å måle dybden og for å bekrefte livmorhulens retning, samt å utelukke eventuelle tegn på intrauterine misdannelser (f.eks. septum, submukøse myomer) eller et intrauterint prevensjonsmiddel som er satt inn tidligere og som ikke er tatt ut. Dersom innføringen er vanskelig, bør dilatasjon av kanalen vurderes. Hvis cervixdilatasjon er nødvendig, bør bruk av analgetika og/eller paracervikalblokk vurderes.
8 trinn for riktig plassering av Kyleena
Kyleena føres inn i livmorhulen innen 7 dager etter 1. menstruasjonsdag
Kyleena kan også føres inn umiddelbart etter abort i 1. trimester
1. Åpne pakken
Åpne først den sterile pakken helt. Bruk deretter aseptisk teknikk og sterile hansker.
2. Før Kyleena inn i innføringshylsen
Skyv glideknappen fremover i pilens retning til ytterste posisjon for å klargjøre Kyleena i innføringshylsen.
VIKTIG!
Skyv ikke glideknappen tilbake da dette kan føre til at Kyleena frigjøres for tidlig. Når Kyleena først er frigjort kan det ikke klargjøres på nytt.
3. Klargjør flensen
Mens glideknappen holdes i ytterste posisjon, plasseres oversiden av måleringen slik at lengden tilsvarer sondemålet av uteru.
4. Før innføringshylsen gjennom cervix
Mens glideknappen holdes i ytterste posisjon, føres innføringshylsen inn i cervix inntil måleringen er ca. 1,5-2,0 cm fra uterin cervix.
VIKTIG!
Føres inn uten å bruke makt. Dilater cervikalkanalen ved behov.
5. Åpne armene
Mens du holder innføringshylsen på plass, skyves glideknappen tilbake til merket for å folde ut de horisontale armene på Kyleena.
VIKTIG!
Vent i 5–10 sekunder til de horisontale armene har foldet seg helt ut.
6. Før inn i fundal posisjon
Før innføringshylsen forsiktig videre mot fundus i uterus inntil måleringen berører cervix. Kyleena er nå plassert ved fundus.
7. Frigjør og trekk ut innføringshylsen
Frigjør Kyleena ved å skyve glideknappen helt tilbake. Hold fortsatt knappen helt tilbake og trekk forsiktig innføringshylsen ut.
VIKTIG!
Dersom du mistenker at innlegget ikke er korrekt plassert, må plasseringen kontrolleres (f.eks. med ultralyd). Innlegget tas ut dersom det ikke er riktig plassert i livmorhulen. Et innlegg som er tatt ut må ikke settes inn på nytt.
8. Kutt trådene
Kutt trådene slik at 2–3 cm er synlig utenfor cervix.
Ta ut eller bytte av Kyleena i noen få enkle trinn
Se hvordan du tar ut Kyleena
Kyleena tas ut ved å trekke forsiktig i trådene med en tang.
Hvis trådene ikke er synlige og systemet viser seg å være i livmorhulen ved bruk av ultralyd, kan den tas ut ved bruk av en smal tang.
Det kan være nødvendig med dilatasjon av cervikalkanalen eller kirurgisk inngrep.
3 trinn for riktig uttak av Kyleena
1. Trekk i trådene
Kyleena tas ut ved å trekke i trådene med en tang.
2. Før om ønskelig inn en ny Kyleena
Du kan føre inn en ny Kyleena umiddelbart etter uttak.
3. Undersøk system
Etter at Kyleena er tatt ut, bør det sjekkes om innlegget er intakt.
Hormonspiralen skal tas ut innen utgangen av det femte året
Hvis kvinnen ønsker å bruke den samme metoden, kan ny hormonspiral føres inn umiddelbart etter uttak.
Hvis graviditet ikke er ønskelig, skal uttak utføres innen 7 dager etter første menstruasjonsdag, gitt at kvinnen fremdeles har en regelmessig menstruasjonssyklus.
Hvis hormonspiralen tas ut på et annet tidspunkt i løpet av syklusen, eller hvis kvinnen ikke har en regelmessig menstruasjonssyklus og kvinnen har hatt samleie den siste uken, kan hun være gravid.
For å sikre kontinuerlig prevensjon bør en ny hormonspiral føres umiddelbart inn, eller en annen prevensjonsmetode bør igangsettes.
Mer om Kyleena
Kyleena hormonspiral
Lær alt om fordelene med Kyleena langtidsvirkende prevensjon her
Er Kyleena rett for henne?
Se hvordan du vurderer om Kyleena er det riktige valget
Fakta om Kyleena
Få fakta om Kyleena på plass her
Ofte stilte spørsmål
Få svar på ofte stilte spørsmål om Kyleena
Bli med i facebookgruppe om kvinnehelse og prevensjon
Velg gruppen som passer deg:
Før innlegget settes inn skal kvinnen informeres om nytte og risiko ved bruk av Kyleena, inkludert tegn og symptomer på perforasjon og risikoen for ektopisk graviditet.
Utvalgt sikkerhetsinformasjon
Bivirkninger: Svært vanlige (≥ 1/10): Smerter i abdomen/øvre genitalier, akne/seboré, hodepine, blødningsforstyrrelser inkludert økt og redusert menstruasjonsblødning, sporblødninger, sjeldne blødninger og amenoré. Cyste på eggstokkene, vulvovaginitt. Vanlige (≥1/100 til <1/10): Kvalme, alopesi, infeksjon i øvre genitalier, dysmenoré, brystsmerter/ ubehag, utstøting av innlegg (helt/delvis), utflod fra skjeden, migrene, nedstemthet/depresjon. Kontraindikasjoner (utvalg): Post partum endometritt eller infeksjon etter abort i løpet av de 3 siste månedene. Akutt eller tilbakevendende bekkeninfeksjon.
Før forskrivning av Kyleena, vennligst se fullstendig preparatomtale for kontraindikasjoner, administrering og forsiktighetsregler.
